O jejum intermitente não é algo que pessoas com diabetes devam começar como um experimento autoguiado. O jejum pode alterar o risco de açúcar no sangue, pois refeições puladas, insulina ou outros medicamentos para diabetes, atividades, álcool, ingestão de carboidratos e doenças podem afetar os níveis de glicose. Se você tem diabetes ou preocupações com açúcar no sangue, converse com sua equipe de saúde antes de mudar o horário das refeições.[1][2]
Principais lições
- O diabetes faz do jejum uma decisão de contexto médico, não apenas uma escolha de agenda.
- Perder ou atrasar refeições pode contribuir para a hipoglicemia, especialmente com insulina ou alguns medicamentos para diabetes.[1][2]
- Metas de açúcar no sangue, metas de carboidratos e planos de monitoramento devem ser individualizados com uma equipe de saúde.[1]
- As evidências atuais não são fortes o suficiente para apresentar o jejum intermitente como um padrão padrão ou universalmente apropriado para o diabetes.[3]
- Pare de jejuar e siga seu plano de cuidados com diabetes se os sintomas ou as medições de glicose indicarem hipoglicemia ou hiperglicemia.
Nesta página
- Principais lições
- Por que o jejum intermitente pode ser arriscado com diabetes
- Como o jejum pode afetar as decisões sobre o açúcar no sangue
- Quem precisa de orientação médica antes do jejum?
- Sintomas ou leituras que devem mudar o plano
- O que perguntar à sua equipe de saúde antes de jejuar
- Se seu objetivo é perda de peso ou resistência à insulina
- FAQ
- Resumo
- Aviso médico
- Referências
Por que o jejum intermitente pode ser arriscado com diabetes
Para alguém sem diabetes, adiar uma refeição pode parecer principalmente inconveniente ou desconfortável. Para alguém com diabetes, o mesmo atraso pode interagir com medicamentos, insulina, exercícios, álcool, doenças ou ingestão de carboidratos.
O CDC observa que a hipoglicemia pode ser causada por falta de uma refeição, uso excessivo de insulina ou outros remédios para diabetes, atividade física mais intensa do que o normal ou consumo de álcool.[1] O NIDDK também observa que insulina ou sulfonilureias podem fazer com que a glicose no sangue caia demais durante o exercício ou se uma refeição for pulada ou atrasada.[2]
Por isso, uma rotina de jejum não pode ser separada do restante do cuidado para o diabetes. A questão não é simplesmente “Diabéticos podem jejuar intermitentemente?” A pergunta mais segura é: sua equipe de cuidados ajudou você a planejar refeições, horários da medicação, monitoramento da glicose, atividade e o que fazer se as medições saírem do intervalo?
Como o jejum pode afetar as decisões sobre o açúcar no sangue
| Mudança relacionada ao jejum | Por que isso importa para o diabetes | Próximo passo mais seguro |
|---|---|---|
| Pular ou adiar refeições | Pode aumentar o risco de hipoglicemia com insulina ou alguns medicamentos | Pergunte à sua equipe de cuidados antes de mudar o horário das refeições |
| Janelas de jejum mais longas | Pode tornar os padrões de glicose menos previsíveis | Não estenda os jejuns sem um plano de monitoramento |
| Exercícios durante o jejum | A atividade pode reduzir a glicose no sangue para algumas pessoas | Pergunte quando verificar a glicose e quando comer |
| Beber álcool | O álcool pode afetar o risco e o julgamento de hipoglicemia | Discuta limites e prazos com sua equipe de cuidados |
| Mudança na ingestão de carboidratos | Carboidratos aumentam o açúcar no sangue após comer, mas os objetivos variam | Use metas de carboidratos guiadas pelo clínico |
| Cetonas altas | Pode ser uma emergência médica em contextos de diabetes | Siga seu plano de cuidados com diabetes e procure ajuda urgente quando for solicitado |
As metas de açúcar no sangue variam de pessoa para pessoa e devem ser discutidas com uma equipe de saúde.[1] Um artigo de blog não pode estabelecer uma meta segura de glicose, plano de medicação ou meta de carboidratos para um leitor individual.
Quem precisa de orientação médica antes do jejum?
Procure orientação médica antes de tentar jejum intermitente, se alguma dessas opções se aplicar:
- Você tem diabetes tipo 1.
- Você usa insulina.
- Você toma sulfonilureias ou outros medicamentos que podem contribuir para a hipoglicemia.
- Você tem histórico de hipoglicemia ou hipoglicemia por falta de consciência.
- Você está grávida, tentando engravidar ou amamentando.
- Você tem doença renal, doença cardíaca, histórico de transtorno alimentar ou outra condição médica.
- Você esteve doente recentemente, passou por cirurgia ou teve mudanças significativas na atividade ou na alimentação.
- Você não tem um plano claro para o monitoramento da glicose e o que fazer quando as leituras estão baixas ou altas.
Para o diabetes, as evidências atuais não são fortes o suficiente para apresentar o jejum intermitente como um padrão ou padrão universalmente apropriado.[3] Qualquer decisão de jejum deve colocar a segurança dos medicamentos, o monitoramento e o cuidado individualizado à frente das dicas do cronograma.
Sintomas ou leituras que devem mudar o plano
Se você tem diabetes, siga as instruções para hipoglicemia baixa ou alta da sua equipe de cuidados. Não continue jejuando para “terminar a janela” quando sintomas ou leituras sugerem um problema.
| Possível problema | Possíveis sinais | O que fazer |
|---|---|---|
| Hipoglicemia | Tremores, suor, batimento cardíaco acelerado, tontura, confusão, fraqueza, fome | Siga seu plano para hipoglicemia e não continue jejuando |
| Açúcar no sangue alto | Aumento da sede, micção frequente, fadiga, visão turva, náusea | Siga seu plano de cuidados com diabetes e entre em contato com sua equipe de cuidados conforme orientado |
| Preocupação com cetonas | Leitura alta de cetonas, vômito, dor abdominal, hálito frutado, respiração rápida, fraqueza severa | Busque ajuda médica urgente de acordo com seu plano de diabetes |
| Leituras repetidas fora de alcance | Padrões que se tornam mais difíceis de controlar após mudar o horário das refeições | Pare o experimento do jejum e ligue para sua equipe de cuidados |
Cetonas altas podem ser uma emergência médica em contextos de diabetes.[1] Quando os sintomas parecem graves, confusos ou inseguros, o atendimento urgente é mais importante do que os objetivos de jejum.
O que perguntar à sua equipe de saúde antes de jejuar
Se seu profissional disser que o jejum pode ser considerado, faça perguntas práticas antes de mudar sua rotina:
- Jejum é adequado para meu tipo de diabetes e histórico médico?
- O horário da minha medicação precisa mudar se as refeições mudarem?
- Algum dos meus medicamentos aumenta o risco de baixo açúcar no sangue quando as refeições são atrasadas?
- Quando devo checar o açúcar no sangue com mais frequência?
- Quais medições de glicose significam que devo comer, parar de jejuar ou buscar ajuda?
- Devo verificar as cetonas em alguma situação?
- Como exercícios, álcool, doenças, viagens ou sono ruim devem mudar o plano?
- Qual padrão de janela alimentar apoia meus objetivos de glicose no sangue, pressão arterial, colesterol e saúde geral?
O planejamento das refeições para diabetes inclui o que, quanto e quando a pessoa come ou bebe, e o método correto deve ser escolhido por uma equipe de saúde.[2]
Se seu objetivo é perda de peso ou resistência à insulina
Perda de peso e resistência à insulina são razões comuns pelas quais as pessoas se interessam pelo jejum. Mas o diabetes muda o cálculo de risco-benefício. Uma janela de jejum não deve substituir o cuidado estabelecido para o diabetes, orientações sobre medicação, monitoramento da glicose ou um padrão alimentar saudável.
Uma conversa inicial mais segura com sua equipe de cuidados pode incluir:
- Se o horário regular das refeições é melhor para o seu plano de tratamento atual
- Se uma pausa modesta para comer durante a noite é apropriada
- Se a redução de calorias deveria acontecer por meio da composição das refeições em vez de pular refeições
- Como monitorar a glicose no sangue durante qualquer mudança de horário
- Se outra abordagem seria mais segura para seus objetivos
Não use jejum intermitente para ajustar a medicação para diabetes por conta própria.
Se sintomas, segurança ou contexto médico influenciarem sua decisão, essas perguntas relacionadas podem ajudar você a decidir quando pausar, ajustar ou buscar orientação: Por que parei o jejum intermitente: sinais de que pode ser hora de fazer uma pausa, Efeitos colaterais do jejum intermitente: o que é comum, o que não é e quando parar, Jejum intermitente e diabetes: o que saber antes de tentar, e Você pode beber café durante o jejum intermitente? Regras do café para o seu jejum.
FAQ
Jejum intermitente é bom para diabéticos?
Pode ser apropriado para algumas pessoas apenas com orientação de clínicos, mas não deve ser apresentado como universalmente bom ou seguro para diabetes. Uso de medicamentos, tipo de diabetes, histórico de hipoglicemia, atividade, álcool e horários das refeições são todos importantes.[1][2]
Diabéticos podem jejum intermitente?
Algumas pessoas com diabetes podem conseguir seguir um plano guiado pelo clínico, mas não devem começar o jejum sem um plano para as refeições, horário da medicação, monitoramento da glicemia e o que fazer se as medições saírem da faixa.
O jejum intermitente reduz o açúcar no sangue?
O jejum pode alterar os padrões de glicose, mas isso não o torna uma estratégia segura ou confiável para todos no açúcar no sangue. As metas de glicemia e as decisões de tratamento devem ser individualizadas com uma equipe de saúde.[1]
O jejum intermitente pode causar diabetes?
Este artigo não pode determinar o risco de diabetes nem avaliar os sintomas. Se você apresentar sinais de açúcar alto no sangue, leituras anormais de glicose ou preocupações sobre diabetes, consulte um profissional de saúde qualificado.
Café preto é aceitável durante o jejum com diabetes?
Café preto simples pode se encaixar em uma janela de jejum para algumas pessoas, mas o cuidado com o diabetes depende de mais do que calorias. Pergunte à sua equipe de cuidados como a cafeína, os medicamentos, o monitoramento de glicose e o horário das refeições se aplicam a você.
Resumo
Para o diabetes, o jejum intermitente não é apenas uma escolha de hora de refeição. Pode afetar o risco de açúcar no sangue por meio de refeições puladas, medicamentos, insulina, atividades, álcool, carboidratos e doenças. Se você tem diabetes ou preocupações com açúcar no sangue, não comece o jejum sem um plano orientado pelo clínico.
Aviso médico
Este artigo é apenas para educação geral e não oferece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Se você tem diabetes, preocupações com o açúcar no sangue, sintomas de hipoglicemia ou alta, preocupações com cetonas, dúvidas sobre medicação, gravidez, histórico de transtorno alimentar ou qualquer condição médica, consulte um profissional de saúde qualificado antes de mudar o horário das refeições ou tentar o jejum intermitente. Busque ajuda médica urgente para sintomas graves ou conforme orientado pelo seu plano de cuidados com diabetes.
Referências
- CDC. “Manage Blood Sugar.” https://www.cdc.gov/diabetes/treatment/index.html
- NIDDK. “Healthy Living with Diabetes.” https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/healthy-living-with-diabetes
- American Heart Association. “2021 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health: A Scientific Statement From the American Heart Association.” https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001031