如果感到昏厥、意识混乱、极度虚弱、无法正常活动或觉得不安全，请立即停止间歇性断食。胸痛、呼吸困难、失去意识、癫痫发作、心跳过快或不规则，或严重低血糖的征兆，都需要紧急医疗处置。不要为了「完成进食窗口」而继续禁食。
较轻微的症状也可能表示目前的作息过于严格。反复头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、异常疲倦、注意力不集中，或禁食后反复过量进食，都是停止或缩短禁食并重新评估的理由。如果症状持续，请联络合格的医疗专业人员。
本指南讨论自行进行的间歇性断食与限时进食。医疗、手术、检验及宗教禁食可能有不同指示；在这些情况下，请遵循医疗团队或宗教权威提供的指示。
重点整理
- 若昏厥、胸痛、呼吸困难、癫痫发作、意识混乱、心跳过快或不规则，或严重或持续头晕，请停止禁食并寻求紧急协助。
- 如果使用胰岛素或其他降血糖药物，发抖、出汗、头晕、意识混乱、说话困难或异常虚弱，可能是低血糖征兆。请遵循临床医师的低血糖处置计划；若症状严重或没有改善，请立即寻求协助。
- 持续疲倦、头痛、恶心、呕吐、腹泻、注意力不集中，或难以完成日常活动，都是应停止或缩短禁食、而不是硬撑的理由。
- 怀孕、哺乳、儿童或青少年、体重过轻、目前或曾有饮食失调、糖尿病、肾脏疾病、正在从疾病或手术中恢复，以及需要随餐服用的药物，在禁食前都需要医疗指导。
- 如果禁食造成害怕进食、暴食与限制交替的循环，或补偿性运动，请暂停这项作息并寻求合格的支持。
- 禁食窗口永远不比你的安全重要。
本页内容
什么时候该立即停止间歇性断食？
若出现以下任何情况，请立即停止禁食并寻求紧急医疗协助：
| 你注意到的情况 | 应采取的措施 |
|---|---|
| 昏厥、失去意识，或觉得自己可能昏倒 | 停止禁食，坐下或躺下，并寻求紧急医疗照护。不要继续禁食。 |
| 胸痛或胸部压迫感，尤其伴随呼吸短促、出汗，或疼痛延伸至手臂或下颚 | 停止禁食并拨打当地紧急电话。不要等它自行消退。 |
| 呼吸困难、癫痫发作、严重意识混乱，或无法正常回应 | 立即寻求紧急协助。 |
| 严重或没有平息的心跳加速、心悸或心律不整 | 停止禁食并接受紧急医疗评估。 |
| 严重或持续头晕，尤其站立或行走时感到不安全 | 停止禁食，坐下或躺下；若症状严重或持续，请寻求医疗协助。 |
| 服用糖尿病药物期间出现发抖、出汗、意识混乱、说话含糊或异常虚弱 | 依照临床医师的计划处理疑似低血糖；若没有改善，请寻求紧急协助。 |
| 反复呕吐、严重腹泻或严重脱水的征兆 | 停止禁食并尽快寻求医疗建议，尤其是无法留住水分时。 |
不要自行延长禁食、运动、服用未规划的补充品或更改处方药物，试图矫正严重症状。胸痛、呼吸困难、失去意识、癫痫发作及严重意识混乱，需要紧急协助，而不是自行处理。
哪些禁食症状表示你应停止或缩短禁食？
不是每种不适都是紧急状况，但持续、恶化或妨碍日常活动的症状，不是用来「锻炼意志力」的理由。若注意到以下情况，请停止或缩短禁食并检视作息：
- 反复头痛或越来越严重的头痛。 轻微头痛可能有多种原因，包括咖啡因摄取量、补水、睡眠或用餐时间的变化。严重、反复或恶化的头痛需要医疗建议。
- 头晕或晕眩。 如果头晕强烈、反复出现、在运动时发生，或让站立及行走感到不安全，请不要继续禁食。
- 持续疲倦或虚弱。 持续精力不足、注意力不集中或难以进行日常活动，可能表示作息未提供足够能量，或正与其他健康问题互相影响。相关背景请参阅 为什么禁食会让你感觉比平时更累.
- 恶心、呕吐或腹泻。 如果症状明显、持续，或伴随头晕、虚弱、脱水或无法留住水分，请停止禁食。持续的消化道症状也可能值得检视 为什么间歇性禁食会导致腹泻？.
- 肌肉抽筋或运动时感到不适。 若症状明显，请停止运动与禁食。不要用运动硬撑身体无法适应的禁食作息。
- 总是觉得冷、头发变稀、月经没来或恢复不佳。 这些可能表示整体能量或营养摄取过低。请恢复规律、均衡的饮食；若持续，请寻求临床建议。
- 进食窗口开启时出现过量进食的模式。 如果禁食窗口反复导致对食物失去控制，表示作息可能过于严格。
单一症状不能证明是禁食造成的。重要讯号是严重程度、是否反复或恶化，以及症状是否影响你正常活动的能力。间歇性断食对某些人可能安全，但虚弱、脱水、头痛、注意力不集中、低血压与昏厥都是已知的潜在副作用。 [1][2]
轻微饥饿不同于警讯
改变用餐时间时可能会感到饥饿。有些人在适应期间也会暂时易怒或轻微头痛。这些症状仍应监测，但不同于让你感到不安全或无法正常活动的症状。
采用较安全的判断原则：
- 轻微且短暂： 检视补水、睡眠、咖啡因、餐点品质及禁食窗口长度。
- 反复或干扰生活： 停止或缩短禁食，重新评估作息。
- 严重、突然或危险： 立即停止并寻求紧急医疗协助。
不要只因症状发生在禁食期间，就认定那是「正常适应」。其他疾病也可能造成类似症状。
停止禁食后该怎么做？
如果感到不适：
- 停止禁食并停止运动。
- 如果头晕或觉得快昏倒，请坐下或躺下。
- 如果有糖尿病或已知低血糖风险，请遵循临床医师的指示。
- 如果能安全地进食和饮水，请恢复正常餐点或点心，不要试图用另一段长时间禁食来补偿。
- 若症状严重、没有改善，或任何症状让你感到危险，请寻求紧急协助。
- 未先与医疗团队讨论，不要更改处方药物剂量。
如果禁食时间很长、有疾病，或反复出现症状，请询问医疗专业人员如何安全恢复进食。用一顿大餐来「补回」禁食并不是好方法。
继续前什么时候该咨询医师？
若符合以下情况，开始或继续间歇性断食前，请取得个别医疗指导：
- 有糖尿病、低血糖病史，或使用胰岛素或其他降血糖药物；
- 服用必须随餐服用，或会影响血糖、血压、体液平衡或电解质的药物；
- 怀孕、正在备孕或哺乳；
- 未满18岁、体重过轻、身体虚弱，或正在从疾病或手术中恢复；
- 年长者，尤其是身体虚弱或服用多种药物者；
- 有肾脏疾病、心脏疾病，或其他会改变营养或水分需求的疾病；
- 目前或曾有饮食失调、限制饮食史，或对食物或体重有明显焦虑；
- 接受癌症治疗或其他可能受用餐时间影响的治疗；
- 不确定目前症状是否适合自行处理。
间歇性断食并不适合每个人拿来自行尝试。这份更完整的指南 谁适合间歇性禁食？更安全的决策方式 可以帮助你整理与医师或营养师讨论的问题，包括是否需要调整用药时间，或较短的夜间禁食是否更安全。 [1][2]
什么时候缩短禁食是合理的？
如果没有紧急症状，且临床医师没有告诉你应避免禁食，问题可能在于作息不符合目前生活。若以下情况成立，可考虑与医师讨论较短或限制较少的作息：
- 16小时禁食反复导致过量进食，但12或14小时可以应付；
- 无法在进食窗口内安排均衡餐点；
- 只有在禁食与高强度运动合并时才出现症状；
- 作息在悠闲的日子可行，但旅行、生病、高压或活动量大时不可行；
- 纪录显示你经常跳过餐点、吃得太少，或难以反复遵守这个作息。
缩短禁食并不适合每种医疗情况。如果涉及药物、糖尿病、怀孕、哺乳、饮食失调或其他疾病，请先询问医疗专业人员。糖尿病患者也可以参阅 16/8 间歇性禁食与糖尿病 中的具体安全注意事项，同时记住，不同的禁食作息可能需要不同建议。
当禁食开始影响你与食物的关系
若注意到以下情况，禁食可能正变得有害：
- 反复限制饮食、暴食，再次限制饮食的循环；
- 对进食感到强烈恐惧、罪恶感或焦虑；
- 用额外禁食、催吐或过度运动来「补偿」食物；
- 越来越专注于食物、体重或身材；
- 无法完成禁食时感到痛苦；
- 觉得一般的禁食窗口已经不算数，必须不断延长。
这些征兆表示应暂停禁食作息，并与合格的医疗或心理健康专业人员讨论。它们不表示你需要更强的意志力。饮食失调是严重但可以治疗的疾病，及早获得支持很重要。 [3][4]
如果你或认识的人正处于立即危险中，或有自我伤害的念头，请联络当地紧急服务或危机支援资源。在美国，请拨打或传简讯至988。
继续前可询问医师的问题
可以考虑询问：
- 以我的健康史和目前用药情况，间歇性断食适合我吗？
- 我的药物是否需要随餐服用或改在其他时间服用？
- 哪些症状表示我应立即停止？
- 我是否需要血糖、血压、水分或电解质管理计划？
- 相较于16:8或更长的作息，较短的夜间禁食是否更安全？
- 我是否应该著重餐点组成或规律饮食，而不是禁食窗口？
- 如果禁食期间感到不适，我应如何恢复进食？
如果使用胰岛素或糖尿病药物，未先取得医疗专业人员建议，不要自行调整。 [5]
选择较安全的计划后，纪录如何提供协助
当你与医疗专业人员确认禁食适合你后，纪录可以帮助你检视禁食窗口、餐点、饮水量、睡眠、运动、症状与体重的模式。
把纪录当作回馈，而不是评判。如果纪录显示反复头晕、精力低落、餐点不足、恢复不佳，或作息让你无法舒适地持续，这些都是有用的资讯。纪录工具无法判定禁食是否适合你的医疗状况，也不能取代临床建议。
常见问题
什么时候该立即停止间歇性断食？
若觉得快昏倒、胸痛、呼吸困难、癫痫发作、严重意识混乱、心跳过快或不规则、严重虚弱，或严重或持续头晕，请立即停止。若症状严重或恶化，请寻求紧急协助。
如果我头晕，应停止禁食吗？
是。如果头晕强烈、反复发生、在运动时出现，或让你感到不安全，请停止。坐下或躺下；若症状严重、持续，或伴随昏厥、意识混乱、胸痛或心律不整，请寻求医疗协助。
头痛是我应停止禁食的征兆吗？
轻微头痛可能有多种原因，处理补水、睡眠、咖啡因或用餐时间后可能改善。如果头痛反复、严重、恶化，或伴随头晕、呕吐、虚弱、意识混乱或视力变化，请停止或缩短禁食。
如果我恶心或呕吐，应停止禁食吗？
若恶心或呕吐持续、严重，或伴随头晕、虚弱、脱水或无法留住水分，请停止禁食。若症状持续，请尽快寻求医疗建议。
如果我服用糖尿病药物，禁食安全吗？
未取得医疗指导，不要开始或继续自行禁食。禁食可能与胰岛素及其他降血糖药物互相作用。发抖、出汗、头晕、意识混乱、异常虚弱或说话含糊，可能表示低血糖。请遵循临床医师的治疗计划；若症状严重或没有改善，请寻求紧急协助。 [5]
怀孕或哺乳期间可以禁食吗？
怀孕或哺乳期间，未经医疗专业人员指导，不要以间歇性断食减重。这些时期有不同的营养与水分需求，禁食可能不适合。
症状改善后可以重新开始禁食吗？
不一定。如果症状严重、反复，或与药物或疾病有关，请先与医疗专业人员讨论。如果问题是作息不合，只能在安全且营养足够的前提下考虑限制较少的作息。
结论
当症状严重、反复、恶化、不安全，或妨碍日常活动时，请停止间歇性断食。若昏厥、胸痛、呼吸困难、癫痫发作、严重意识混乱、心律不整或心跳过快，或出现严重低血糖症状，请寻求紧急协助。如果作息造成持续疲倦、头痛、恶心、呕吐、腹泻、恢复不佳、过量进食或对食物感到痛苦，请暂停并重新评估，不要更用力禁食。
没有任何禁食作息比你的健康更重要。
医疗免责声明
本文仅供一般教育用途，并非医疗建议，也不能取代合格医疗专业人员的指导。医疗、手术、检验或宗教禁食，请遵循医疗团队的指示。未经医疗建议，不要更改处方药物。若有胸痛、呼吸困难、昏厥、癫痫发作、严重意识混乱、心跳过快或不规则，或严重且未改善的症状，请寻求紧急医疗协助。
参考资料
- Cleveland Clinic. Is Fasting Good for You? How To Fast the Healthy Way
- Healthdirect Australia. Intermittent fasting
- National Institute of Mental Health. Eating Disorders
- National Eating Disorders Association. Eating Disorder Screening Tool
- Mayo Clinic. Hypoglycemia: Symptoms and causes