不像大多数头条新闻所暗示的那样——至少没有得到证实。禁食最显着的抗衰老效果来自动物和细胞生物学,在一些研究中,禁食和热量限制可以延缓衰老并延长寿命。对于人类来说,证据要薄弱得多,也更温和:禁食可以改善与健康衰老相关的某些标志物,但没有研究表明禁食可以使人类寿命更长。所以诚实的答案是间歇性禁食 生物学上有希望的 健康老龄化,但它并不是一种经过验证的延长寿命的方法,也不是一种抗衰老治疗。
“老鼠的承诺”和“你的证明”之间的差距就是整个故事,所以在改变饮食方式之前值得理解。
要点
- 禁食可以延缓某些人的衰老并延长寿命 动物 研究,但这些结果并不自动适用于人类。
- 对于人类来说,禁食与更好的血压、血糖控制、胆固醇和炎症有关,这些都是与健康衰老相关的标志,而不是长寿的证据。
- 迄今为止人类最强烈的“衰老”信号实际上来自于 热量限制 试验,不是专门的间歇性禁食,它测量的是生物衰老标志,而不是人们的寿命。
- 自噬和代谢转换等机制是真实且合理的,但它们在人类中的抗衰老效果尚未得到证实。
- 禁食并不安全或适合所有人;有些人在没有医疗指导的情况下不应禁食。
“延缓衰老”在这里到底意味着什么?
“衰老”有两种不同的使用方式,如果你把它们混淆了,这些说法就会站不住脚。
- 寿命 就是你能活多久。这就是大多数“禁食让你活得更久”的主张真正有希望的。
- 生物衰老(健康寿命) 是你的身体相对于你的年龄的运作方式——比如血压、血糖调节、炎症和基于实验室的“生物年龄”标记。这些可能会在几个月内发生变化。
几乎所有令人鼓舞的人类数据都是关于第二种——可测量的标记——而不是第一种。当您读到禁食“延缓衰老”的说法时,有用的问题是: 它是否帮助人们活得更长,或者只是改变了与健康老龄化相关的数字? 到目前为止,在人类中,是后者。
为什么戏剧性的动物实验结果并不能告诉你会发生什么
在啮齿类动物和其他短命物种中,各种形式的禁食和热量限制多次推迟了与年龄相关的衰退,在一些实验中还延长了寿命。这些动物研究工作是研究禁食长寿的一个重要原因,该领域的一项重要综述总结了动物寿命的研究结果和更有限的人类数据 [1].
但这些结果未能完全转移给人们是有真正原因的:
- 实验室动物不是人。 它们在基因上相似,吃相同的受控饮食,生活在相同的笼子里,并且经常在短期培育的菌株中进行研究——这些条件可能会夸大效应。
- 小鼠的百分比增长并不代表您的百分比增长。 啮齿动物研究中的戏剧性寿命数据描述了这些动物在这些条件下的寿命。它们不是对人类的预测,也不应该被解读为“禁食会延长你的寿命”。
- 人类还没有通过这种方式进行测试——而且也不容易进行这种测试。 真正的人类寿命试验需要数十年的时间,因此大多数人类禁食研究都会测量短期健康指标。
这并不意味着动物的工作毫无价值。这意味着它是一个 调查理由,而不是人类结果的证据。将您在网上看到的任何特定的“寿命延长 X%”数字视为动物结果,除非另有证明。
禁食实际上对人们有什么作用?
这里的地面比较坚固。在人类研究中,间歇性禁食与健康老龄化相关的多项指标的改善有关,包括体重、血压、胆固醇和其他脂质、血糖和胰岛素敏感性以及炎症标志物 [1][4]。这些都很有意义,因为它们引发的疾病——心脏病、2型糖尿病——是与年龄相关的疾病的最大驱动因素之一。
然而,最严格的人类“衰老”信号也伴随着一个重要的警告。在一项随机试验中,健康成年人的跟踪持续 热量限制 两年来,基于血液的测量显示出小幅放缓(大约 2% 至 3%) 生物衰老速度 [2]。这是一个真正有趣的结果,但请仔细阅读:
- 测试过 热量限制 (总体上少吃一些),而不是具体的间歇性禁食。两者有重叠但不是同一件事。
- 它移动了一个 生物衰老标志物,不是寿命。没有人被证明可以活得更长。实验室测量发生了变化。
- 效果是 小,而且对于那些真正减少卡路里摄入量的人来说,这个值更大。
因此,最有道理的人类说法是:禁食和少吃可以改善与健康衰老相关的标志物,一项仔细的试验推动了一项生物衰老指标。这距离“禁食可以延长你的寿命”还有很长的路要走,任何向你推销这种确定性的人都领先于证据。
自噬和代谢转换:真正的生物学,而不是寿命保证
在关于禁食与长寿的讨论中,有两种机制不断出现,两者都值得理解,但又不至于过度吹捧。
代谢转换。 几个小时没有进食后,身体从燃烧储存的葡萄糖转变为燃烧脂肪衍生的酮。这种“开关”与压力抵抗和细胞修复信号的变化有关,它是禁食对健康影响的主要解释之一 [1].
自噬。 这是细胞的回收过程,在此过程中细胞会分解并清除损坏的组件。自噬对于细胞保持健康确实至关重要,它的问题与癌症、神经退行性疾病和其他衰老疾病有关 [3]。禁食可以引发自噬——这就是“禁食可以清理细胞并延缓衰老”这个故事如此吸引人的一个重要原因。
问题是从 机制 到 结果。我们知道自噬很重要。我们知道禁食可以在动物身上激活它。我们做什么 不 人类有确凿的证据表明,典型的间歇性禁食方案可以在适当的组织中充分促进自噬,从而显着减缓衰老或延长寿命。合理的机制是继续研究某事物的理由,而不是证明它在人们实际练习的剂量和持续时间下对你有效。
什么时候你应该跳过禁食,或者先咨询临床医生
由于禁食通常被宣传为普遍健康,因此人们很容易忽视禁食对于某些人来说确实不适合或存在真正的风险。抗衰老从来都不是推翻这一点的好理由。
禁食一般是 不合适,或者只能在医疗监督下进行,如果您:
- 怀孕或哺乳;
- 有饮食失调史或与食物关系失调;
- 患有 1 型糖尿病,或服用胰岛素或其他降血糖药物(禁食可能导致危险的低血糖);
- 服用药物必须与食物搭配,或严格按时间表服用;
- 体重不足、虚弱或有肌肉或骨质流失风险的老年人;
- 是仍在成长的儿童或青少年。
除了谁应该完全避免禁食之外,如果禁食让您感到头晕、虚弱、异常虚弱、精神恍惚(从而扰乱您的一天)或全神贯注于食物,请停止并重新评估。这些都是缩短或暂停禁食的信号,如果坚持的话,请与医疗保健专业人士交谈,而不是强行追求无法保证存在的长寿益处。
关键框架:为了长寿而禁食是可选的且未经证实的;你的安全不是。当它们发生冲突时,安全获胜。
如果您仍然想尝试禁食,应该如何进行?
很多人禁食的原因并不需要寿命承诺——食欲结构、简单性、体重或代谢目标。如果那是您,并且您不属于上述警告组之一,那么明智的方法是将禁食视为您监控的实验,而不是您盲目信任的治疗方法:
- 开始温柔。 适度的隔夜窗口比激进的时间表更容易维持和评估。
- 根据你实际的表现来判断。 时间表是否适合您会在数周内根据您自己的经验以及您可以向临床医生核实的客观测量结果来显示,而不是通过对其他人进行的研究来确定。
- 保持其他健康基础知识到位。 睡眠、运动和整体饮食质量比进餐时间更能促进健康老龄化。
- 跟踪它,以便您可以看到模式。 一致性和诚实的自我审查可以将模糊的尝试变成可以判断的东西。像 GoFasting 这样的工具可以在这方面提供帮助 - 您可以记录您的禁食窗口、体重和每日摄入量,随着时间的推移查看模式,并将您的日常习惯调整为您实际上可以坚持的东西。这种稳定的日志记录是应用程序赢得一席之地的地方。这是一种保持一致和反思的方法,而不是延缓衰老的方法。
通过这种方式,禁食可以成为一个合理的个人实验。只要宽松地持有长寿的说法即可——生物学很有趣,但人类证据还没有。
常见问题解答
间歇性禁食可以延长人的寿命吗?
没有人类研究表明确实如此。在一些动物实验中已经看到寿命延长,禁食可以改善人类的某些健康指标,但“寿命更长”尚未在人类身上得到证实 [1].
禁食比少吃更能抗衰老吗? 不清楚。最强的人类衰老生物标志物结果实际上来自持续的热量限制,而不是间歇性禁食,并且没有试验清楚地表明其中一种在衰老方面胜过另一种 [2]。两者主要通过改善整体代谢健康发挥作用。
我需要禁食多长时间才能触发自噬? 人类没有可靠的答案。自噬在细胞和动物生物学中已得到充分证实,但我们没有确凿的人类证据将其固定在特定的禁食持续时间内,或表明它在人们通常使用的时间表下产生抗衰老益处 [3].
禁食对每个人来说都是安全的抗衰老策略吗?
不可以。它不适合某些人群,包括怀孕或哺乳的人、有饮食失调史的人以及服用胰岛素或某些其他药物的人。在开始之前先咨询医疗保健专业人士是否适用其中任何一项。
本文是一般信息,并非医疗建议。如果您有健康问题、正在服用药物、怀孕或哺乳,或者不确定禁食是否适合您,请咨询了解您情况的合格临床医生。
参考文献
- de Cabo R, Mattson MP. Effects of Intermittent Fasting on Health, Aging, and Disease. New England Journal of Medicine. 2019;381(26):2541-2551. doi:10.1056/NEJMra1905136 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1905136
- Waziry R, Ryan CP, Corcoran DL, et al. Effect of long-term caloric restriction on DNA methylation measures of biological aging in healthy adults from the CALERIE trial. Nature Aging. 2023;3(3):248-257. doi:10.1038/s43587-022-00357-y https://www.nature.com/articles/s43587-022-00357-y
- Mizushima N, Levine B. Autophagy in Human Diseases. New England Journal of Medicine. 2020;383(16):1564-1576. doi:10.1056/NEJMra2022774 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra2022774
- National Institute on Aging. Research on intermittent fasting shows health benefits. U.S. National Institutes of Health https://www.nia.nih.gov/news/research-intermittent-fasting-shows-health-benefits